未来应建立医疗器械租赁中心,将大型医疗器械进行集中采购、科学配置。库房管理及质量控制,均要求科室按需租赁,这样做不仅节约成本,还能避免产生腐败现象。
做好医疗器械采购和管理,可以为临床提供最有力的保障。卫生部北京医院器材处相关负责人表示,公立医院在大型设备购进时,要遵循“资源共享、控制成本”的原则,未来应形成医疗设备的租赁中心,实现集中采购、科学配置。
北京医院的大型设备总数价值14亿,单价≥500万元的设备占总数的40%,主要分布在MRI、PET-CT、DSA和放疗核医学科等。如何做到科学配置?该负责人表示,科学配置即在保障提高医疗质量和控制患者成本的前提下,控制运营成本并获取最大的经济利益。
北京医院在医疗器械采购流程中有五个环节控制经验
第一,确保采购立项的科学性,防止资源浪费;
第二,引进最适合的技术,根据医院的性质、财力、责任的不同,选择"最适合"的技术,并兼顾临床需求和科研教学需求,避免盲目购置大型医用设备;
第三,采购人员必须具有专业素养,采购工作必须公平、公开、公正;建立健全有效的监督管理机制;
第四,供货厂商要具有一定的知名度,市场占有率、公司资产状况良好;
第五,严格按照合同对设备进行验收,对于不合格设备必须及时处理。
诚然,在医疗设备的使用过程中,一些医院的管理并不科学。以呼吸机为例,很多医院是分散管理,借用也没用任何秩序,如果医院接诊一个群体突发事件,可能全院的呼吸机都会被集中使用,但这时如果其他病房需要,又会让相关科室满院寻找呼吸机,并引发混乱。
此外,很多科室的医疗设备忙闲不一,有的机器几乎不停运转,有的则是买来没用过几次就被搁置。因此,有专家提出,院内医疗设备可以集中化管理,这样不仅便于管理和使用,包括清洗、消毒等在内的流程也可以在同一个标准下进行。
专家认为,未来应建立医疗器械租赁中心,将大型医疗器械进行集中采购、科学配置。库房管理及质量控制,均要求科室按需租赁,这样做不仅节约成本,还能避免产生腐败现象。比如A科室主任非得要买A公司厂家的产品,B公司就去做C科室主任的工作,让C主任购买自己的产品,结果医院里就会弄得乌烟瘴气。有专家表示,如果建立了医疗器械的租赁中心,就可以有效避免这种情况的发生。
医疗器械租赁中心的建立,首先需要进行成本核算,其次要确定设备购置费用、维修款项、计量费用等由谁来承担主要责任,以及各自承担的比例。不过,只要公立医院的大型设备都由国家负责出钱购置,就很难形成租赁中心。香港艾力彼鱼跃管理中心主任庄一强认为,英国和香港已经实现了医疗设备租赁,医院大型设备租赁使用,未来一定是个趋势。
【来源】科讯医疗
【整理】TACRO
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